Şeffaf Plak Tedavisi
Tel takmak istemediği için hoşnut olmadıkları dişlere rıza gösteren hastalarımız için telsiz ortodontik tedavi önermekteyim. Şeffaf plaklar (alignerlar), kişiye özel tasarlanan, hasta tarafından takıp çıkartılabilen, dışarıdan neredeyse hiç fark edilmeyecek incelikte ve şeffaflıkla olan, estetik ortodontik tedavi seçeneklerinden biridir. Şeffaf plak tedavisinin etkili olabilmesi için hastaların günde en az 22 saat plaklarını takıyor olması gerekmektedir. Hasta uyumu gerektirmesi bu tedavi seçeneğinin tek dezavantajıdır. Haftada bir yeni plaklara geçilen şeffaf plak tedavisinin seansları çok kısa sürer ve hastalarımı genellikle 6-8 haftada bir olmak üzere uzun aralıklarla görmekteyim. Modern teknoloji ile üretilen şeffaf plak tedavisinde hastalarım, tedavi başından özel simülasyon (clin-check) programı ile tedaviye başlamadan tedavi sonunda sahip olacağı dişleri görme fırsatına sahiptir. Kişiye özel tasarlanan şeffaf plak tedavisinde öncelikle hastadan ölçü ve fotoğraf alınmaktadır. Yaklaşık 1 ay içerisinde tüm tedavi sürecini oluşturan plaklar elimize geçer. Çoğunlukla diş hareketini kolaylaştırmak adına ilk veya ilerleyen seanslarda dişlerin üzerine dolgu malzemesinden (kompozitten) ataçmanlar yapılır.
Kemik kayıpları, dişeti çekilmesi, dişeti iltihabı gibi periodontal probleme sahip olan hastalarda ağız temizliği çok önemlidir; bu nedenle istenildiği zaman çıkartılabilen şeffaf plak sistemi ile tedavi bu tür hastalara önerilmektedir. Rahatlığı, şeffaf olması, takıp çıkartılabilmesi, kişiye özel tasarlanması ve hızlı-etkili olması gibi avantajları sayesinde şeffaf plak tedavisi tel takmak istemeyen hastalarıma sunduğum en estetik ortodontik tedavi seçeneklerinden biridir.
ŞeffafPplak Tedavisinde Plaklar Nasıl Hazırlanır?
Diş hekimi ağızdan ölçü alır. Bu bilgileri üç boyutlu tarama yöntemi ile bilgisayara aktarır. Bilgisayar üzerinde dişlerin hareketine dair tedavi plan senaryosu elde edilir. Bu senaryolara göre tedavi rotası belirlenir. Üç boyutlu yazıcıdan istenen diş kalıpları çıkarılır. Elde edilen bu kalıpların üzerine esnek şeffaf plak uygulanır. Tedavi aşamalarında kat edilecek yol için her bir adıma uygun plak hazırlanır. Böylece tedavide kullanılacak plaklar hazırlanmış olur.
Şeffaf Plak Tedavisinde Ölçüler Alındıktan Sonra Tedavi Ne Zaman Başlar?
Ölçüler alındıktan sonra bilgilerin bilgisayara girilmesi ve kalıpların hazırlanma sürelerini göz önünde bulundurursak şeffaf plak yaklaşık iki hafta sonra elde edilir. Yani plaklar üç hafta sonra alınıp ağıza yerleştirilir ve tedaviye başlanmış olunur.
Şeffaf Plak Tedavisinde Plaklar Nasıl Kullanılır?
Şeffaf plak dişlerin üzerine oturtulur, dişleri kaplayarak ağızda bulundukları sürece dişleri istenen yöne doğru hareket ettirirler. Plağın kullanımı sadece ağıza yerleştirilmesi, yeme, içme, diş fırçalama, diş ipi kullanma gibi aktivitelerde çıkarma şeklindedir. Yani kişi plağını kendisi çıkartıp takabilir. Plağı bizzat kendisi günlük hayatının bir parçası olarak kullanır.
Şeffaf Plak Tedavi Süreci Nasıl İlerler?
Şeffaf plakta normal ortodontik tedaviden farklı olarak braketler kişinin kendisine özel olarak 3 boyutlu yazıcılar tarafından üretilir. Plaklar ağızda bulundukları sürece dişleri istenen harekete doğru yönlendirir. 15 günde bir plak değiştirilir ve her değişimde, yani her yeni plakta dişler istenen yöne doğru planlı bir şekilde ilerletilir.
Tedavi süresince hastalar plakları çok rahat bir şekilde kendileri takıp çıkarabilirler, oldukça basittir, bir plağı günde yaklaşık 22 saat kullanırlar, plağı kullandıktan yaklaşık iki hafta sonra bir sonraki adımın plağı kullanılmak üzere verilir. Bu plağı yine aynı şekilde iki hafta boyunca günde 22 saat gibi bir süre ile takarak kullanırlar.
Şeffaf Plak Tedavi Süresi
Ortalama tedavi süresi, problemlerin yaklaşık %60’ı sekiz ila on ayda biter. Kalan %40 ise on iki ila on dört aylık tedavilerle sonlanabilir. Maksimum 16-18 ay süren ender durumlar da vardır.
Şeffaf Plak Tedavisinin Tel Tedavisine Göre Avantajları
Plağın diş tellerine göre avantajları çok fazladır. Yapılan bütün hareketler üç boyutlu simülasyonlarda öncelikle belirlenir. Ondan sonrasında istenmeyen bir hareket oluşma miktarı oldukça düşüktür, riski pek yoktur, yapılan çalışmalarda tellere göre dişlere daha az zarar veriyor veya daha çok zarar veriyor diye bir bulguya rastlanmamıştır, diş tellerinden bu noktada farkı yoktur.
Oldukça şeffaftırlar, estetik bir görünümleri vardır, dışardan bakılınca kullanıcının tedavisinin sürüp sürmediği, tedavi olunduğu ya da tedavinin hangi sürecinde olunduğu anlaşılamaz.
Hastanın kendine özgü birebir üretildiği için problem yaşanmaz. Sosyal yaşantıyı sekteye uğratmaz, şeffaf plak kullanan biri toplum içindeki gülme, konuşma gibi doğal davranışlarını rahatlıkla sürdürebilir. Konuşurken ağzını eliyle kapatmaz. Resim çekilirken telleri gözükmesin diye gülmemezlik yapmaz, hayatın doğal akışında rahatlıkla yaşamaya devam eder, bir tedavi süreci içindedir ama yaşam kalitesi düşmez.
Yemeklerde çıkarılabildiği için rahatlıkla istenen her şey yenebilir, tellere göre en büyük avantajlarından biri budur. Diğer büyük avantajı temizlik çok daha kolaydır. Tellerde dişlere giren besinleri temizlemek zorken şeffaf plak çıkarılabildiğinden, kullanıcı rahatlıkla tüm dişlerini temizleyebilir. Estetik görünümüyle sosyal yaşantıyı etkilememesi ve çıkarılabilmesiyle istenen yiyeceklerin tüketilip diş hijyeninin rahatlıkla sağlanabilmesi plak kullanımının en büyük avantajlarıdır. Tedavi sürecinde kliniğe gelindiğinde plak değişimleri kısa sürede yapılır, metal braketlerdeki gibi tel ayarı, sıkılaştırılması, değişimi gibi tedavi uygulamaları olmayacağı için klinikte geçen süre tellere göre oldukça azdır.
Şeffaf plak tedavisi seyahat sırasında da sürdürebilen bir tedavidir. Eğer tedavi elveriyorsa hastaya birkaç plak verilip süreci hastanın takip etmesi sağlanabilir, kliniğe geliş süresi azalır, tedavi uygunsa plakları hasta arka arkaya kullanabilir.
Şeffaf plak bilgisayar teknolojisi ile üretildikleri için istenmeyen bölgelere gereksiz kuvvet uygulamaz, istenen bölgelere gerektiği kadar kuvvet uygularlar.
Şeffaf Plak Kullanımının Dezavantajları
Şeffaf plak kullanıcıları plağı ilk taktıklarında tükürük salgısında bir miktar artış olabiliyor, alışma sürecinde peltek konuşma görülebiliyor. Fiyat olarak sabit braketlere göre daha maliyetli olmasını da bir olumsuzluk olarak sayabiliriz.
Şeffaf Plak Kullanımı ile Diş Teli Kullanımı Arasındaki Farklar
Metal braketlerde telin koptuğu, çıktığı durumlar olur. Bu durumlarda kliniğe gidilir, diş hekimi teli yerine yerleştirir. Bu gibi olası senaryolarda klinik ziyaretleri şart olur. Şeffaf plak kullanıcısı diş hekimine bağlı değil daha bağımsız bir tedavi süreci geçirir. Seyahat edebilir, hasta ya da yoğun olduğunda kliniğe gelmesi zaruri durumlar yaşamadığı için ajandasına sadece kontrol randevularını yazmalıdır, bunun dışında ekstra klinik ziyareti yaşamak durumunda kalmaz.
Yine tedavinin estetik yapısından dolayı plak kullanıcıları tedavinin ne zaman biteceğine dair ilgili değildirler. Metal braket kullanan hastaların hemen hemen her muayenede sorduğu soru tellerin ne zaman çıkacağıdır, oysa şeffaf plak teknolojisinde hastalar tedavi süresini dert etmez.
Diğer bir dezavantaj teller kırıldığında diş etini yara yapabiliyor, ağızda bulunan metal aygıtlar ya da teller nedeniyle batma veya yara olma durumu söz konusu, çoğunlukla hekim müdahalesi gerekiyor; plaklarda böyle durumlar görülmüyor, müdahale edilmesi gereken durum çok nadir olur, diş ve dişetini rahatsız etmez. Braketlerle uygulanan tedaviye göre daha konforlu, rahat kullanım ve yarasız, acısız bir tedavi süreci sunar. Metal braketlerle tedaviye göre daha acısız ve ağrısız bir süreçtir.
Şeffaf Plak Kullanmak İçin Yaş Sınırı Var Mıdır?
Her yaş grubunda rahatlıkla kullanılabilir. Şeffaf plak kullanımında yaş sınırı yoktur. Çocuklar, gençler ve yetişkinler şeffaf plak kullanabilir. Önemli olan hekim ile işbirliği içinde düzenli olarak plağın kullanılmasıdır.
Şeffaf Plak Kullanırken Nelere Dikkat Edilmeli?
Şeffaf plak kullanılırken hekimle işbirliği içinde olunmalı, plak düzenli bir şekilde kullanılarak ağızda bulundurulmalıdır. Plağın esnek yapısı gereği aşırı sıcak içecek tüketilmemelidir. Plak ısıdan dolayı esneyerek formunu kaybedebilir.
Aşırı çay, kahve, sigara tüketimi plaklarda sararma yapabilir. Fakat plaklar 15 gün sonra değiştirildiği için renginin düzeltilmesi gibi bir çaba gerekmez. Oysa sabit ortodontik tedavide ücret vererek seanslarda dişlerinizi temizlenmesinin gerektiği durumlar olabilir.
Şeffaf Plak Tedavisi Öncesi Genel Diş Hekimi Muayenesi
Tedaviye başlamadan önce diş muayenesi olup dişlerde gereken dolgu işleminin, diş taşı temizliğinin, çürüklerin temizlenmiş olması, ağız bakımının yapılmış olması gerekir. Tedaviye başlandıktan sonra bu gibi işlemler yapılmaz. Ancak implant gibi protetik işlemler tedavi sonrasına bırakılır. Ortognatik cerrahi operasyonu öncesinde de şeffaf plak tedavisi uygulanabilir ve operasyon sonrası ağızdaki problemler giderilmiş olur.
Şeffaf Plak Tedavisi Tel Tedavisine Göre Daha Maliyetli Midir?
Şeffaf plak bir miktar daha maliyetli ama çok daha estetik ve çok daha kolay kullanımlı bir tedavi yöntemidir.
Şeffaf Plak Tedavilerinde Plak Bakımı
1) Her sabah uyandıktan sonra ağzınızı iyice çalkalayın ve plaklarınızı da su altında yıkayın. Geceleri bakteri birikimi tükürük salgısı azaldığı için daha fazla olmaktadır. Plaklarda ve diş yüzeylerinde biriken bakterilerin temizlenmesi için sabah uyandığınızda ağzınızı çalkalayan ve plakları yıkayarak temiz tutmaya çalışın.
2) Sabahları ve akşamları diş fırçası ile plakları fırçalamaya çalışın. Gece kullanımından sonra plaklarda bakteri birikimi olabilir, sabah plakları ve ağzınızı yıkadıktan sonra plakları da fırçalamayı ihmal etmeyin.
3) Plaklarınızı temizlerken diş macunu kullanmayın. Diş macunu kullanımı plaklarınızın daha parlak görünmesine sebep olabilir ve görünmezlik kısmını negatif etkileyebilir.
4) Plaklarınızı gün içinde çıkarttıktan sonra ve takmadan önce su altında yıkayın. Plakları takmadan su altında yıkayarak takmanız yemek artığı veya plak oluşumunun önüne geçer.
5) Plakları ağzınıza takmadan önce mümkünse dişlerinizi fırçalayın. Eğer fırçalama şansınız yoksa ağzınızı çalkalayın ve ilk fırsatta dişlerinizi fırçalayın.
6) Plakları ağzınızdan çıkarttıktan sonra açıkta bırakmayın. Hem kaybolma riski artar hem de bakterilerle teması artar.
7) Ağzınızda plaklar varken çay, kahve içmemeye çalışın. Bu içecekler kısa süre içinde plakların renkleşmesine sebep olur.
8) Plaklarınız çok renklendiğini düşünüyorsanız verilen temizleme kristallerini kullanın. Bir bardak suyun içine kristal poşetini boşalttıktan sonra plaklarınızı yarım saat bekletin, ardından su altında yıkayın ve normal kullanıma devam edin.
9) Ağzınızda plaklar varken yemek yememeye çalışın. Ana öğünlerde çıkarılmamalıdır, ara öğünlerde küçük şeyler sorun olmaz, aksi hâlde plaklara zarar verebilir ve tedavi uzayabilir.
10) Plaklarınızı her zaman kutusuna koyun, dışarıda peçeteye sarılmamalıdır. Peçeteye sarıldığında kaybolabilir veya çöp gibi algılanabilir.
11) Şeffaf plak kutunuzu haftada bir yıkayıp fırçalayın. Islak kutuda bakteri üremesi olabileceği için temiz tutmak gerekir.

